Laser treatment for laryngeal papilloma


Hirano introduce conceptul de cover i body cover - nveliuri pluristratificate i body - muchiul CV. Structura anatomic a laringelui normal 1 nveliul cover format din stratul epitelial i stratul superficial al laminei propria; 2 zona de tranziie format din stratul intermediar i stratul profund al laminei propria; 3 corpul body format din muchiul vocal.

Epiteliul stratificat cu celule prismatice de tip pavimentos. Marginea dintre epiteliu i lamina propria este clar. Deci, la marginea liber, locul micrilor fonatorii, exist acest fel de epiteliu scuamos cu o structur stratificat particular. Stratul superficial al laminei propria a mucoasei are o component fibroas slab.

Din punct de vedere mecanic, acest strat este pliabil i poate fi privit ca o mas de gelatin.

RINITA ALERGICĂ ASOCIATĂ CU ASTMUL BRONŞIC

Acest spaiu este compus dintr-o substan amorf i lax, srac n fibre, putnd fi asemnat cu o mas de gelatin moale, jucnd un rol preponderent n vibraia vocal.

Acest spaiu este absent la nivelul comisurii anterioare a CV, unde mucoasa este aderent. Stratul superficial al laminei propria este clar delimitat de stratul intermediar figura 1.

laser treatment for laryngeal papilloma hepatocellular cancer immunotherapy

Figura 1. Reprezentarea schematic a seciunii frontale a corzii vocale Stratul intermediar al laminei propria este bogat laser treatment for laryngeal papilloma fibre elastice. Fibrele sunt dispuse aproximativ paralel cu marginea liber a CV. Din punct de vedere mecanic, este ceva mai dur, putnd fi comparat cu o gum moale. Stratul profund al laminei propria a mucoasei este constituit, n principal, din fibre de colagen dispuse paralel cu marginea CV i fibroblati. Un numr important din aceste fibre de 19 colagen se inser chiar n muchiul vocal.

Din punct de vedere mecanic, consistena sa crete n duritate, comparat cu cea a fibrelor de bumbac. Deci, cele trei straturi ale laminei propria au proprieti mecanice specifice.

laser treatment for laryngeal papilloma

Stratul laser treatment for laryngeal papilloma al laminei propria, aa cum s-a laser treatment for laryngeal papilloma href="http://wwwladys.ro/1013-wart-removal-home-remedy-fast.php">wart removal home remedy fast, este constituit mai ales din fibre elastice, iar stratul profund mai ales din fibre de colagen.

Un anumit numr de fibre de colagen se inser chiar n muchiul vocal. Aproape de marginea liber a CV, fibrele elastice i de colagen au un aranjament paralel acesteia i fibrelor muchiului vocal, formnd astfel ligamentul vocal figura 1.

Aceast organizare faciliteaz vibraia. Ligamentele vocale ale corzii vocale Ligamentul vocal are, n seciune frontal, o form prismatic i triunghiular ca i CV. Prezint 3 fee i 3 margini.

Fuziunea extremitii anterioare ale celor dou ligamente vocale realizeaz tendonul comisurii anterioare.

hpv virus ursache

Faa superioar a laser treatment for laryngeal papilloma vocal este orizontal, cea inferioar este oblic n jos, iar faa extern laser treatment for laryngeal papilloma vertical, loc de inserie a muchiului vocal. Feele superioar i inferioar se reunesc printr-un spaiu decolabil spaiul Reinke. Marginea intern este singura margine liber, celelalte se continu cu membrana fibro-elastic a laringelui, denumit, de la acest nivel pn la inseria sa pe marginea superioar a cricoidului, conul fibro-elastic.

Ligamentul vocal este poriunea superioar a conului elastic. Ligamentul vocal ofer CV elasticitate, soliditate i unitate care ader intim de muchiul vocal. Reeaua de colagen este ntreptruns cu fibrele elastice ntr-o matrice compus din fluide.

Archives - Page 8

Fibrele elastice sunt deosebite, putnd atinge de dou ori lungimea lor, cu revenire la dimensiunea iniial. Muchiul vocal constituie corpul principal al CV. El este un element activ al vibraiei, dar i un element activ n reglarea neuro-muscular laser treatment for laryngeal papilloma interiorul CV. Din punct de vedere mecanic, laser treatment for laryngeal papilloma muchi este mai dur dect structurile enumerate anterior, cu o consisten asemntoare unei gume mai dure.

Treatment methods Allergic rhinitis is frequently associated with asthma. It affects the evolution which is considered as evidence of common phatogenetic mechanism of these diseases. Treatment of upper airway allergic disease should be intended not only to control the disease symtoms but also to inhibit inflammation and its sistemic manifestations.

Aceast duritate sau consisten crescut depinde de gradul de contracie. Muchiul vocal contribuie, prin contracia sa, la nchiderea spaiului glotic, apropiind CV, n special n poriunea membranoas.

Acest muchi face ca CV s coboare ca plan, s se scurteze i s se ngroae n timpul contraciei, fcnd ca muchia CV s devin rotunjit.

hpv impfung jungen erstattung gastric cancer ppt 2019

Tensiunea n CV este o funcie a contraciei tonice a muchiului laser treatment for laryngeal papilloma, care este astfel conceput nct poate produce o varietate larg de tensiuni n diferite etape.

Un numr considerabil de fibre ale tiro-aritenoidianului sunt prelungite n pliul ari-epiglotic, altele se continu spre marginea epiglotei, cu muchiul tiro-epiglotic, care tinde s leasc intrarea n laringe prin tragerea i ndeprtarea pliurilor. Muchiul tiro-aritenoidian inferior intern muchiul vocal merit o meniune special, cu urmtoarele structuri particulare: din punct de vedere histologic, Mammi a constatat bogia n mitocondrii numr dublu fa de muchii scheleticicu acumulare de grsimi i proteine n jurul mitocondriilor, subliniind rolul lor n producerea energiei i, de asemenea, se semnaleaz bogia n plci motorii; din punct de vedere histochimic, se disting dou tipuri de laser treatment for laryngeal papilloma musculare: a tip 1 fibre ntunecate cu contracie lent, dar care se menin o perioad mai ndelungat n stare de contracie; b tip 2 fibre deschise, cu contracie rapid, dar capacitatea lor de laser treatment for laryngeal papilloma se menine n contracie este mai redus.

Mult mai mult decât documente.

Au rol sfincterian. La nou-nscui este dominana fibrelor tip 2, la adult este aspectul mozaicat cu fibre 1 i 2, la vrsta a 3-a se ntlnete o diminuare a fibrelor de tip 1, o cretere a esutului conjunctiv i o reducere a contactului dintre musculatur i esutul de legtur. Musculatura vocal prezint o maturare ntrziat, dar laser treatment for laryngeal papilloma de senescen apar mai devreme.

Particularitile sus-menionate explic fiziologia special a muchiului vocal: ntre lamina propria i muchiul vocal nu exist o delimitare clar; fibrele de colagen ale stratului profund ale laminei propria se inser adnc ntre fibrele musculare ale muchiului vocal; fibrele musculare apar zimate garland like, prezentnd digitaii profunde cu esuturile de legtur dintre fibrele musculare.

Din punct de vedere histologic, se mai poate remarca, pe marginea medial ligamentar a CV, apariia de split fibres, form special a jonciunii mio-tendinoase. Acesta este o bandelet de esut fibros, coninnd vase sangvine i limfatice, direct aplicat pe pericondrul intern al cartilajului tiroid este o continuare a pericondrului intern al tiroiduluin partea superioar a unghiului tiroidian, pe o nlime de 10 mm i o grosime de 1 mm. Trei formaiuni ligamentare vin n contact direct cu tendonul lui Broyles: ligamentele tiro-epiglotic, tiro-aritenoidian superior i tiro-aritenoidian inferior.

Tendonul Broyles se continu inferior cu membrana crico-tiroidian. El servete de inserie pentru ligamentele vocale i muchii tiro-aritenoidieni. Posterior acestei zone se gsete o structur constituit din fibre elastice i fibroblati ce poart denumirea de Macula Flava Anterioar. Aceasta se continu cu stratul intermediar al laminei propria. La nivelul prii posterioare a poriunii membranoase a CV este o alt structur - Macula Flava Posterioar, constituit din fibre elastice i fibroblati.

Cele dou structuri - macula flava anterioar i posterioar - constituie un sistem tampon n vibraia CV. Pornind de la cartilajul tiroid, cu consisten mare, consistena structurilor se modific gradat, pn la mucoasa pliabil a CV.

Acelai lucru se ntmpl i posterior, consistena variind ntre cea a cartilajului aritenoid i laser treatment for laryngeal papilloma a mucoasei pliabile a CV. Structura CV permite, astfel, solicitarea mecanic divers n timpul vibraiilor. Aceast structur se modific n funcie de vrst.

laser treatment for laryngeal papilloma papiloma cancer sintomas

La laser treatment for laryngeal papilloma nu exist ligamentul vocal, el apare la vrsta de 4 ani, iar lamina propria are dou straturi: fibre elastice i fibre de colagen. Conus elasticus nu atinge marginile CV pentru a forma un ligament, din laser treatment for laryngeal papilloma de vedere mecanic se poate considera o structur vibratorie bistratificat.

Anterior i posterior exist Maculae Flavae Imaturae. Dezvoltarea structurii laminate este desvrit la finele adolescenei. La btrni se observ deteriorarea muchilor vocali, scderea elastinei i, implicit, fibrele elastice, fibrele de colagen se ngroa i se dezorganizeaz, observndu-se o fibroz a laminei propria.

Metodele chirurgicale, care nu afecteaz funciile laringelui, necesit o imagine clar a tuturor structurilor anatomice fine. Un obiectiv important n operaiile endolaringiene pe CV este pstrarea spaiului Reinke, element anatomic important n modulaiile colorectal cancer 8th edition ale vocii.

Aplicarea microlaringoscopiei suspendate Tehnica de laringoscopie direct poate fi clasificat n: 1 directoscopie simpl, 2 laringoscopie n suspensie i 3 microlaringoscopie n suspensie cu microscop binocular, la care se poate adapta foto-video aparatur. Microlaringoscopia suspendat, metod de complinire a laringoscopiei directe, presupune suspendarea laringoscopului, introdus endolaringian, i a laringelui printr-un mecanism fixat n afara corpului pacientului, pe toracele su sau laser treatment for laryngeal papilloma o msu metalic.

MICROCHIRURGIA ENDOSCOPICĂ

Astfel, laringoscopul devine autostatic, lsnd libere ambele mini ale chirurgului, care poate opera ajutndu-se de microscopul binocular [4, 5, ]. Indicaiile pentru microlaringoscopia suspendat sunt [4]: 1. Disfonia progresiv, urmat de modificri hiperplazice la nivelul epiteliului laringian, n laser treatment for laryngeal papilloma leziunilor precanceroase sau a suspiciunii de transformare malign.

Inaccesibilitatea laringoscopiei indirecte, datorat unor condiii anatomice nefavorabile, unor reacii locale alergice la anestezie sau n cazul unor operaii la copii. Examinarea complet a regiunilor subglotice i supraglotice, a ventriculului Morgagni i comisurii anterioare.